2016年最后一天,懷孕足月的張媛媛(化名)于11時(shí)10分住進(jìn)了滕州市婦幼保健院,23時(shí)06分出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳、胎兒胎心下降的危急狀況。經(jīng)過(guò)13個(gè)小時(shí)的搶救,產(chǎn)婦和胎兒不幸死亡。目前,張媛媛的丈夫?qū)O守(化名)已向法院提起訴訟,他希望妻子的死因能夠盡早明確,讓妻子早些入土為安。
齊魯晚報(bào) 記者 甘倩茹
產(chǎn)前觀察有四項(xiàng)異常
2016年12月31日,懷孕足月的產(chǎn)婦張媛媛中午11時(shí)10分住進(jìn)滕州市婦幼保健院,入院時(shí)體檢診斷出四項(xiàng)異常:臍帶繞頸;41周妊娠G3 P1 A1 L1LOA;羊水過(guò)多;巨大兒。滕州市婦幼保健院醫(yī)患辦工作人員介紹,張媛媛已滿37周歲,而超過(guò)35周歲就屬于高齡產(chǎn)婦了,當(dāng)時(shí)彩超評(píng)估胎兒是4.2公斤,巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)是4公斤,因此入院時(shí)醫(yī)生進(jìn)行了剖宮產(chǎn)建議。面對(duì)醫(yī)生的建議,孫守和張媛媛回答考慮一下。
“二胎政策放開后,我們也想再要一個(gè)孩子,第一個(gè)孩子已經(jīng)9歲了,是順產(chǎn)。”孫守說(shuō)。安頓好妻子后,孫守回家拿其他待產(chǎn)的東西。其間,醫(yī)生再次建議剖宮產(chǎn),張媛媛在“產(chǎn)前觀察表”上簽字,拒絕了剖宮產(chǎn)。17時(shí)30分左右,醫(yī)生第三次建議剖宮產(chǎn),孫守簽字:理解風(fēng)險(xiǎn),要求順產(chǎn)。“當(dāng)時(shí),我們通過(guò)朋友找了這個(gè)醫(yī)院的一位醫(yī)生,她看了上午的診斷結(jié)果做了簡(jiǎn)單檢查,認(rèn)為我妻子可以順產(chǎn)。她說(shuō)我妻子高一米七三,頭胎又是順產(chǎn),應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題。”孫守說(shuō)。
產(chǎn)婦夜間情況危急
孫守介紹,當(dāng)日19時(shí)多,產(chǎn)婦體外有羊水流出,20時(shí)多妻子用便盆小便時(shí)出現(xiàn)血跡,便趕緊去喊醫(yī)生,醫(yī)生檢查后表示沒(méi)事。21時(shí)44分,孫守再次喊來(lái)醫(yī)生,醫(yī)生讓抬高產(chǎn)婦臀部;21時(shí)49分,流血跡象加重,孫守再次喊醫(yī)生,醫(yī)生表示反復(fù)檢查對(duì)產(chǎn)婦也不是太好;22時(shí)05分,羊水浸濕了產(chǎn)婦的秋褲,孫守讓妻子脫下秋褲。過(guò)了大約15分鐘,孫守覺(jué)得妻子表達(dá)疼痛的叫聲已經(jīng)變成了“哼哼”,看起來(lái)好像神志不清了。此時(shí),醫(yī)生告訴他可能是他妻子對(duì)疼痛的敏感度較高。22時(shí)40分許,產(chǎn)婦臉色蒼白,出血量變大,醫(yī)生緊急行動(dòng),對(duì)產(chǎn)婦全面檢查。“事發(fā)后,我拷貝了醫(yī)院當(dāng)天的監(jiān)控視頻,這些時(shí)間點(diǎn)我是后來(lái)對(duì)照視頻記下來(lái)的,當(dāng)天腦子很亂。”孫守說(shuō)。
根據(jù)滕州市婦幼保健院提供的情況說(shuō)明,孕婦于當(dāng)日19時(shí)多陰道出現(xiàn)流水,胎心正常,22時(shí)胎心140次/分,也在正常范圍內(nèi)。23時(shí)06分,產(chǎn)婦精神狀態(tài)差,胎心降到120次/分,處在正常范圍的邊緣,僅僅4分鐘后,胎心就降到了79次/分,并出現(xiàn)胎盤早剝。
在該說(shuō)明中,齊魯晚報(bào)記者發(fā)現(xiàn),23時(shí)13分,即產(chǎn)婦情況急劇變差的情況下,出現(xiàn)了“將病情及有可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)告知孕婦及家屬建議立即剖宮產(chǎn),其表示理解風(fēng)險(xiǎn),其丈夫簽字:理解風(fēng)險(xiǎn),要求等待”的說(shuō)明。對(duì)此,孫守表示此時(shí)他已陷入慌亂狀態(tài),并沒(méi)有簽字。“這次簽字,也就是醫(yī)院說(shuō)的第四次剖宮產(chǎn)建議,我并沒(méi)有簽,這應(yīng)該是后來(lái)手術(shù)中各種簽字時(shí)補(bǔ)簽的。”孫守說(shuō)。這也是孫守質(zhì)疑醫(yī)院最大的地方:“我不會(huì)在妻子危急狀態(tài)下還堅(jiān)持順產(chǎn)的。”孫守認(rèn)為正是醫(yī)院處理不及時(shí),才造成了母子雙亡。
患方已向法院起訴
在產(chǎn)婦情況危急的情況下,醫(yī)生通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)并組織人員搶救,家屬簽署了剖宮產(chǎn)知情同意書,而此時(shí)胎心已經(jīng)聽(tīng)不到了。23時(shí)35分,產(chǎn)婦娩出4.4公斤死亡男嬰,臍帶繞頸兩周。而此時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)了大出血現(xiàn)象,并兩次出現(xiàn)心跳驟停。在保守治療無(wú)效情況下,為搶救產(chǎn)婦生命,進(jìn)行了子宮切除術(shù)。在持續(xù)搶救了13個(gè)小時(shí)后,產(chǎn)婦于2017年元旦13時(shí)15分不幸死亡。
孫守悲痛萬(wàn)分,至今都沒(méi)告訴9歲的兒子母親去世的消息。“不知道如何開口,但是孩子好像已經(jīng)感知到了。我第一次回家時(shí)他啪啪掉淚,但是什么也不說(shuō)。”
滕州市婦幼保健院醫(yī)患辦表示,醫(yī)院對(duì)孫守遭遇的不幸表示同情。“事情發(fā)生后,院方一方面組成工作小組對(duì)家屬情緒進(jìn)行安撫,對(duì)病情進(jìn)行解釋。當(dāng)晚,在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下對(duì)原始病歷予以封存,并給患方復(fù)印客觀病歷。”醫(yī)院按照《滕州市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法》,告知患方醫(yī)患糾紛有四條解決途徑,并表示不論患方選擇哪條途徑解決,都將積極配合。目前,孫守已向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟。
來(lái)源:齊魯晚報(bào)
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