對新型冠狀病毒要高度警惕但不必恐慌

　　——專訪河北省新型冠狀病毒感染的肺炎救治專家組組長、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)一科主任閻錫新

　　1月22日，河北確診首例輸入性新型冠狀病毒感染的肺炎病例。

　　新型冠狀病毒有什么特點，我們?nèi)绾晤A(yù)防感染，做好個人防護……圍繞人們關(guān)注的一些熱點問題，記者獨家專訪了河北省新型冠狀病毒感染的肺炎救治專家組組長、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院呼吸與急危重癥醫(yī)學(xué)科主任閻錫新。

　　●此次新型冠狀病毒感染的肺炎病例總體上以輕癥病人為主

　　冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。

　　“新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒雖同屬冠狀類病毒，有相似的地方，但兩者的結(jié)構(gòu)不完全相同”，閻錫新介紹。據(jù)現(xiàn)有資料分析，新型冠狀病毒的感染率較高，但病死率未顯示高于常見病毒性肺炎。對此，閻錫新提醒公眾，防范新型冠狀病毒感染，要引起高度警惕，但不必恐慌。

　　“從臨床上表現(xiàn)來看，不同的人感染了新型冠狀病毒，有不同的表現(xiàn)和很大的差異。”閻錫新說，輕癥患者表現(xiàn)為感冒樣癥狀或上呼吸道感染樣癥狀，有輕微發(fā)熱、咳嗽，全身不舒服等癥狀，但不會出現(xiàn)氣短、呼吸困難等典型的肺炎癥狀。只有少部分患者會發(fā)展成肺炎，其臨床前期表現(xiàn)和其他常見肺炎也沒有顯著差異，到后期會逐步出現(xiàn)呼吸困難，甚至血壓下降等重癥肺炎癥狀。

　　據(jù)專家分析，此次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情有進一步在更多地區(qū)擴散可能。閻錫新提醒武漢返鄉(xiāng)人員應(yīng)主動進行健康觀察，特別是體溫監(jiān)測，并在早期兩周內(nèi)主動減少與家人朋友密切接觸。

　　提醒公眾不必恐慌，其中還有一個重要原因，就是“與2003年那時非典相比，現(xiàn)在醫(yī)院的救治能力大幅提高，有能力對重癥肺炎、呼吸衰竭等患者實施救治。”閻錫新說，就拿重癥病房來說，縣市級醫(yī)院的重癥病房建設(shè)已相對完備，可以滿足對多數(shù)病人的救治需求。

　　●出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診，聽從醫(yī)生建議接受檢查治療

　　據(jù)了解，人感染新型冠狀病毒后的主要癥狀包括：發(fā)熱(≥37.3℃)、乏力、干咳等。

　　那如果出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，要不要及時就診呢?

　　“不同情況要區(qū)分對待。”閻錫新說，如果是之前去過武漢或有接觸史的人，有了咳嗽、乏力等感冒癥狀，體溫高于37.3℃時，必須第一時間到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診。同時，要向醫(yī)生詳細介紹發(fā)病過程和發(fā)病前的出行情況，家里有無從武漢回來的人，是否與他們有過接觸史等。

　　對于沒有去過武漢，且沒有接觸史的其他人，如果出現(xiàn)了流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛等感冒癥狀，一旦體溫接近38℃，也要馬上到醫(yī)院的發(fā)熱門診進行排查。

　　除了有流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、發(fā)熱、咳嗽、乏力等感冒癥狀，一旦覺得悶氣，也應(yīng)該立即到醫(yī)院發(fā)熱門診排查，不能根據(jù)溫度的高低來決定是否就醫(yī)。

　　“對于做什么檢查，怎么治療，一定要聽從醫(yī)生建議，必要時配合醫(yī)生進行隔離觀察，并接受規(guī)范治療。”閻錫新說。

　　●盡量不去人群密集的公共場合，做好個人衛(wèi)生防護

　　目前，對新型冠狀病毒感染的肺炎沒有特效疫苗，也沒有特效的抗病毒藥物。

　　“防治新型冠狀病毒肺炎，最好的辦法是通過減少接觸或暴露的機會，做好個人衛(wèi)生防護，降低感染機率。”閻錫新建議，大家盡量不要前往有疫情的地方，盡量避免去封閉、空氣不流通的公共場合和人群密集地。如果必須去這些地方，一定要佩戴口罩，“佩戴口罩與室內(nèi)通風，正確洗手是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。”

　　目前市場上的口罩有很多種，如普通棉紗口罩、N95防護口罩、醫(yī)用普通口罩、醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩等，到底該選擇哪一種防護效果好呢?

　　“對普通人來說，防范大氣中的病毒污染、預(yù)防近距離的飛沫傳播，選擇一次性醫(yī)用外科口罩就可以了。”閻錫新說，N95防護口罩等主要用霧霾PM2.5的防范，以及實施手術(shù)或特殊治療的醫(yī)護人員的防護，普通人群不一定非要佩戴用途復(fù)雜的口罩。

　　除佩戴口罩外，保持手衛(wèi)生也很關(guān)鍵。咳嗽、飯前便后、接觸或處理動物排泄物后，都要用流水洗手，盡量減少用可能有污染的手觸摸口鼻眼睛等，以免感染病毒。

　　閻錫新還提醒大家，要適當加強營養(yǎng)，保持均衡飲食。良好安全飲食習慣，處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開，不建議采購活禽直接加工，不主張吃生食特別是生肉。